5000. Patienten-
behandlung im WPE

Eine unerwartete Diagnose

Im Alter von 28 Jahren erhält Moritz Emde eine lebensverändernde Diagnose: einen malignen peripheren Nervenscheidentumor mit rhabdomyoblastischer Differenzierung, bekannt als Triton-Tumor. Diese seltene und aggressive Tumorart ist in seinem Fall im Becken- und Bauchraum lokalisiert. Da zunächst Schmerzen im Bein auftraten wurde der ganz anderswo lokalisierte Tumor nicht sofort entdeckt. Nach der Diagnosestellung kam der aktive ​Fußballer vom Niederrhein ins Sarkomzentrum der Universitätsmedizin Essen. Hier ist man auf die interdisziplinäre Behandlung von Sarkomen spezialisiert.

Erste Behandlung im Essener Sarkomzentrum

Im September 2024 zeigt ein CT-Scan eine große tumoröse Raumforderung, die benachbarte Organe verdrängt. Aufgrund der Größe und Lage des Tumors ist eine sofortige Operation nicht möglich. Das interdisziplinäre Sarkom-Tumorboard empfiehlt daher eine sogenannte „Induktionschemotherapie“, um das Tumorwachstum zu kontrollieren und eine spätere Resektion – die operative Entfernung – des Tumors zu ermöglichen. ​Regelmäßige CT-Kontrollen zeigen eine Stabilisierung des Tumors, jedoch keine signifikante Verkleinerung. Da eine Operation weiterhin nicht machbar erscheint, empfiehlt das Tumorboard dann eine Protonentherapie zum Erreichen der lokalen Kontrolle. ​

Protonentherapie im WPE

Die Entscheidung für die Protonentherapie erfolgte, da diese präzise Bestrahlungsmethode es ermöglicht, auch große Tumoren in herausfordernden Körperregionen gezielt zu behandeln und dabei das umliegende gesunde Gewebe weit möglichst zu schonen. Besonders bei in der Körpertiefe liegenden Tumoren, wie in Emdes Fall, bietet diese präzise Strahlentherapieform erhebliche Vorteile. Sie gibt ihm eine Chance auf eine gut verträgliche Behandlung und eine Verbesserung der Lebensqualität. ​

Mit Beginn der Protonentherapie wird Moritz Emde zum 5000. Patienten unseres Zentrums. Er geht mit Hoffnung und Entschlossenheit in die Behandlung, wohl wissend, dass die Prognose seines Tumors ernst ist. Dennoch entscheidet er sich bewusst, jeden möglichen Therapieansatz zu nutzen, um seine Situation zu verbessern. Seine Behandlung steht exemplarisch für den medizinischen Fortschritt und die Bedeutung hochspezialisierter Therapien bei seltenen und aggressiven Krebsarten. ​

Gemeinschaft und Unterstützung

Während seiner Zeit im Protonentherapiezentrum erfährt Moritz Emde nicht nur eine enge medizinische Betreuung, sondern auch die Solidarität und Unterstützung des gesamten Teams. Jeder im Zentrum ist sich bewusst, dass hinter jedem Patientenfall eine individuelle Geschichte steht. Moritz Emde ist nicht nur eine Zahl in der Statistik, nicht nur der 5000. Patient – er ist ein junger Mann mit Hoffnungen, Zielen und einem starken Lebenswillen. 

Hintergrund: Triton-Tumor

Moritz Emdes Diagnose lautet maligner peripherer Nervenscheidentumor (MPNST) mit rhabdomyoblastischer Differenzierung – auch als Triton-Tumor bekannt. Dieser gehört zur Gruppe der Weichteilsarkome, einer seltenen Form bösartiger Tumoren des Binde- und Stützgewebes. MPNSTs machen nur 5-10 % aller Weichteilsarkome aus, und die noch seltenere Unterform der Triton-Tumoren tritt in der Allgemeinbevölkerung mit einer Häufigkeit von lediglich 0,001 % auf.

Aufgrund der aggressiven Natur dieser Tumoren gibt es keine spezifischen Leitlinien für Triton-Tumoren. Die Behandlung orientiert sich daher an den etablierten Empfehlungen für Weichteilsarkome gemäß der S3-Leitlinie „Adulte Weichgewebesarkome“ sowie der S2k-Leitlinie „Diagnostik und Therapie peripherer Nerventumoren“. Die Standardtherapie umfasst in der Regel eine Kombination aus Operation, Strahlentherapie und Chemotherapie.

Da der Tumor von Herrn Emde aufgrund seiner Größe und Lage nicht operabel war, empfahl das interdisziplinäre Tumorboard eine Protonentherapie. Besonders große und tief im Körper liegende Tumoren können von einer Protonentherapie gezielt behandelt werden. So soll der Tumor kontrolliert und das umliegende gesunde Gewebe zur Vermeidung von Nebenwirkungen bestmöglich geschont werden. Am Westdeutschen Protonentherapiezentrum (WPE) wurden bislang gerade einmal 19 Patient:innen mit einem MPNST behandelt (von insgesamt 650 Patienten mit Weichteilsarkomen), darunter nur 5 mit einem malignen Triton-Tumor – was die extreme Seltenheit dieser Diagnose unterstreicht. Die Prognose bleibt sehr ernst.

Aufenthalt auf der AYA-Station

Während seiner stationären Behandlung wird Moritz Emde auf der AYA-Station (Adolescents and Young Adults) im Westdeutschen Tumorzentrum betreut. Diese speziell für Jugendliche und junge Erwachsene eingerichtete Station berücksichtigt die besonderen Bedürfnisse dieser Altersgruppe. In einer Lebensphase, in der Unabhängigkeit, Ausbildung und soziale Kontakte im Vordergrund stehen, bedeutet eine Krebserkrankung eine schwierige Herausforderung. Die AYA-Station bietet eine altersgerechte Umgebung und ermöglicht den Austausch mit Gleichaltrigen, was den Heilungsprozess positiv beeinflussen kann. Die Station wurde maßgeblich von Prof. Uta Dirksen in Kooperation mit Prof. Sebastian Bauer ins Leben gerufen. ​

Das Westdeutsches Protonentherapiezentrum Essen (WPE)

Das Westdeutsche Protonentherapiezentrum Essen (WPE) behandelt jedes Jahr ca. 700 Patientinnen und Patienten und ist das größte strahlentherapeutische Zentrum Europas im Bereich der Kinder- und Jugendradioonkologie. Aufgrund der technischen und physikalischen Eigenschaften der Protonentherapie ist sie besonders für viele junge Patientinnen und Patienten vorteilhaft sowie bei der Bestrahlung von tiefliegenden Tumoren und solchen, die von empfindlichem Gewebe umgeben ist.

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